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廣西荔浦縣醫院領導和超半數醫生涉收藥物回扣

  利益驅使可能導致不合理用藥

  事實上,也有一些價格低廉藥品并沒有那么高的流通成本。

  比如規格為80萬單位的青霉素鈉注射液,每瓶的零售價格為0.65元。這種常用抗生素出廠和零售的價差為0.35元,用于流通環節的費用自然很低。

  “但醫生常常不用這種藥,而是選擇其他抗生素!崩笃挚h醫院一位醫生說。

  記者通過內部人士調取了一份荔浦縣人民醫院《2011年7月份醫療機構藥品使用動態監控一覽表》(以下簡稱“監控表”)。

  “監控表”顯示,2011年7月,荔浦縣人民醫院銷售排名第一的藥品為頭孢美唑鈉,規格為1g的頭孢美唑鈉粉針劑,醫院批發價為46.47元,加價15%后,價格為53.44元。整個7月,這種抗生素類藥品總共銷售了5.5764萬元。

  該醫院銷售排名前五位的藥品中,還有規格為40毫克的甲潑尼龍琥珀酸鈉注射劑。這是一種激素類藥物,醫院批發價為每支27.61元。

  而在銷售排名前50位的藥品中,并沒有青霉素鈉注射液。

  衛生部全國合理用藥監測網專家、海軍總醫院藥劑科原主任孫忠實教授認為,對于一個縣醫院來說,這樣的藥品銷售清單,顯示出用藥異常的現象。

  孫忠實分析說,頭孢美唑鈉價格較高,臨床一般不應該用,而應首選療效穩定、價格相對便宜的頭孢呋辛鈉,“如果銷量第一的是頭孢美唑鈉,那就是異常現象。”

  記者在“監控表”中查詢發現,荔浦縣人民醫院頭孢呋辛鈉粉針劑的銷售排名,僅僅在第47位。每支規格為0.75g的頭孢呋辛鈉粉針劑,醫院批發價為1.286元,遠遠低于頭孢美唑鈉粉針劑。

  “甲潑尼龍琥珀酸鈉注射劑銷售排進前五,也是一個異,F象。這種激素類藥物副作用比較大,一般謹慎使用,銷量大說明給病人輸液時,‘三素一湯’的現象又出現了。”孫忠實解釋說,“三素一湯”是指抗生素、激素、維生素聯合,加入葡萄糖注射液,給病人輸液,其后果就是造成細菌耐藥,不利于疾病的治療。

  按照“監控表”的價格,規格為40毫克的甲潑尼龍琥珀酸鈉注射劑,醫院批發價為27.61元。

  “不該用的藥用了,該用便宜的藥用了貴的,這就是不合理用藥。” 孫忠實表示,繼續“以藥養醫”,不合理用藥依然會繼續。(記者 白皓)

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