陜西省子長縣加大公立醫(yī)院改革補償力度

　　2008年以來，陜西省子長縣開展以創(chuàng)建“平價醫(yī)院”為主題的公立醫(yī)院改革。將全縣公立醫(yī)院由差額預(yù)算單位改為全額預(yù)算單位，醫(yī)務(wù)人員津貼補助和人才培養(yǎng)費用全部納入財政預(yù)算，醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財政負擔(dān)。通過堅持政府主導(dǎo)、加大投入，既解決了醫(yī)院建設(shè)發(fā)展問題，又調(diào)動了醫(yī)護人員的積極性。

　　◇ 醫(yī)者需仁心：調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性

　　在生活中，我們常常把“看病”說成“看醫(yī)生”，這從一個側(cè)面反映了醫(yī)生職業(yè)的特殊重要性。醫(yī)生的知識、經(jīng)驗和技術(shù)是能否看好病的關(guān)鍵因素，決定最終療效的，往往不是藥物，不是設(shè)備，而是醫(yī)生。醫(yī)生職業(yè)具有高技術(shù)、高風(fēng)險性，他們提供的醫(yī)療服務(wù)不同于普通服務(wù)。醫(yī)患之間信息高度不對稱，患者往往缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，只能依賴于醫(yī)生的診斷。在世界各國，醫(yī)生通常都是受人尊重的職業(yè)。

　　我國目前有800多萬醫(yī)務(wù)人員，承擔(dān)著世界上最大的就醫(yī)服務(wù)量，為人民身體健康、生活幸福作出了重要貢獻。但近年來醫(yī)生群體的社會形象被扭曲，工作積極性受到挫傷，職業(yè)尊嚴(yán)感受到?jīng)_擊。這既有醫(yī)生的問題，更有環(huán)境的影響。長期以來醫(yī)務(wù)人員正當(dāng)收入過低、公立醫(yī)院實行鼓勵創(chuàng)收的考核機制等，“逼迫”一些醫(yī)生開藥“只選貴的，不選對的”，過度診療，甚至還有少數(shù)醫(yī)生吃拿回扣、收受紅包，引起患者不滿，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。

　　醫(yī)生是患者求醫(yī)看病的希望，也是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的主體力量，廣大醫(yī)生能否充分發(fā)揮積極性，是關(guān)系到緩解看病難、深化醫(yī)改的大事。改革既要“見物”，更要“見人”。要充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，使其安心從醫(yī)，更好地為人民健康服務(wù)。

　　從政府來說，要創(chuàng)造有利于醫(yī)生工作和發(fā)展的環(huán)境及條件，使其價值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)。理順分配機制和醫(yī)療服務(wù)價格體系，取消“以藥補醫(yī)”，體現(xiàn)醫(yī)生勞動價值，改革績效考核方式，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。完善醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，試點多點執(zhí)業(yè)，鼓勵醫(yī)生在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間合理流動，為廣大醫(yī)生尤其是基層醫(yī)生提供良好的職業(yè)發(fā)展空間。

　　吳孟超

　　中國科學(xué)院院士、國家最高科學(xué)技術(shù)獎獲得者，第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院院長，被譽為“人民醫(yī)學(xué)家”。

　　旦正草

　　甘肅省甘南藏族自治州村醫(yī)，2011年被衛(wèi)生部授予“全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”稱號。

　　鄧前堆

　　云南省福貢縣怒族村醫(yī)，28年來溜索出診，被譽為“索道醫(yī)生”。

　　從醫(yī)生自身來說，要恪守職業(yè)道德。救死扶傷，治病救人，是醫(yī)生必備的基本價值追求。當(dāng)病人以生命健康相托，以信任之心相與，醫(yī)生不僅要以醫(yī)術(shù)相助，更要以仁愛之情相應(yīng)。要把患者健康放在首位，以關(guān)心體貼的態(tài)度為患者服務(wù)，在贏得患者尊重中實現(xiàn)職業(yè)尊嚴(yán)和事業(yè)發(fā)展。

　　從廣大患者來說，要理解和信任醫(yī)生。要充分認識醫(yī)生的職業(yè)特殊性，尊重醫(yī)生的勞動和付出。面對病魔，需要醫(yī)患攜起手來，相互配合，共渡難關(guān)。還要看到醫(yī)學(xué)還有很多未知領(lǐng)域，相當(dāng)一部分疾病原因不明、診斷困難，甚至無法治療，不能苛求醫(yī)生包治百病。

　　在重大緊急災(zāi)害事件當(dāng)中，廣大醫(yī)護人員在搶救群眾生命安全方面始終發(fā)揮著重要作用。

　　“掛號少排隊，看病也不貴，人人有醫(yī)保，健康樂逍遙！”這是一位網(wǎng)友對解決看病難的熱切期盼。黨和國家正在回應(yīng)百姓呼聲，不斷深化醫(yī)改，努力緩解看病難，我們相信，人人“病有所醫(yī)”的目標(biāo)將逐步變?yōu)楝F(xiàn)實。

　　相關(guān)鏈接

　　1.《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，人民出版社2009年版。

　　2.《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》，《人民日報》2009年4月8日。

　　3.《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》，中華人民共和國中央人民政府門戶網(wǎng)站。